Aanvraagformulier voor info en brochures

* Naam en voornaam :
* Adres :
* Postcode en woonplaats :
Telefoon :
* E-mail :
Huidige studies (niveau + richting) :
Vragen ?
	Uw gegevens worden opgenomen in het bestand van KHBO vzw, Xaverianenstraat 10 te 8200 Brugge. Zo kunnen wij u ook in de toekomst op de hoogte houden van onze activiteiten. Wenst u dit NIET, gelieve dan dit vakje aan te klikken. Uw gegevens liggen ter inzage en correctie bij de verantwoordelijke uitgever, de heer P. De Leersnyder.

* verplicht in te vullen velden